UWAGA! Strona korzysta z plików cookies. Odwiedzając nasz serwis zgadzasz się na ich przyjmowanieZamknij

 

formularz do pobrania

 


 

 

Formularz zgłoszeniowy

V Śląskie Warsztaty Psychoterapii

Innowacje i kreatywność w psychoterapii - stare w nowym, nowe w starym

Gliwice, 25-26 listopada 2017

 

Imię i nazwisko:

Telefon:

E-mail:

Dane do faktury:

Wybrany warsztat w sobotę 25.11.2017:

Drugi w kolejności preferowany warsztat w sobotę 25.11.2017:

Wybrany warsztat w niedzielę 26.11.2017:

Drugi w kolejności preferowany warsztat w niedzielę 26.11.2017:

Uczestnictwo w bankiecie (bankiet jest wliczony w cenę konferencji): [tak/nie]

Podstawa zniżki:

a) Student (proszę wpisać nazwę uczelni oraz kierunek studiów, proszę załączyć do zgłoszenia skan legitymacji studenckiej):

b) Członek ŚSP lub DSP (mający opłacone składki):

c) Osoba w trakcie szkolenia (proszę wpisać nazwę kursu całościowego, proszę załączyć do zgłoszenia skan zaświadczenia o uczestnictwie w szkoleniu):

Informacja o opłatach (w koszt konferencji wliczony jest bankiet, podane ceny zawierają podatek VAT):

 

 

Termin zgłoszenia

Do 24.09.2017

Od 25.09 do 30.10.2017

Od 1.11.2017

Uczestnicy

390,00 zł

490,00 zł

700,00 zł

Członkowie ŚSP i DSP (mający opłacone składki członkowskie)

350,00 zł

450,00 zł

700,00 zł

Studenci i osoby w trakcie szkolenia

290,00 zł

390,00 zł

700,00 zł

 

 

 

Numer rachunku bankowego do wpłacania opłat konferencyjnych:

ING Bank Śląski S.A. 39 1050 1298 1000 0024 1344 5087

 

Śląskie Stowarzyszenie Psychoterapeutów, ul. Górnych Wałów 27A, 44-100 Gliwice.


W tytule przelewu prosimy wpisać: imię i nazwisko oraz dopisek ,,opłata za udział w V Śląskich Warsztatach Psychoterapii''.

 

Ze względu na potrzebę uniknięcia niepotrzebnych kosztów - bardzo prosimy o przemyślane deklaracje udziału w bankiecie.


Rejestracja zgłoszeń pod adresem e-mail: konferencja.slaska@interia.pl